Czy ciśnieniomierz nadgarstkowy jest dokładny?
To zależy, jak definiujesz dokładność.
Pytanie powinno raczej brzmieć…
Czy jest dokładny w stosunku do?
- ciśnieniomierza naramiennego – odpowiedź: NIE
- ciśnieniomierza zegarowego – odpowiedź: też NIE
Czy to znaczy, że ciśnieniomierz nadgarstkowy jest bezużyteczny?
NIE.
Wręcz przeciwnie cieszy się dużą popularnością.
Tylko trzeba wiedzieć, kto i kiedy powinien go stosować.
Jeśli chcesz poznać odpowiedź na te i inne pytania, to zapraszam Cię do dalszej lektury.
Dlaczego ciśnieniomierz nadgarstkowy nie jest, tak dokładny, jak modele naramienne?
2 główne przyczyny to:
- różnice między tętnicami nadgarstka i ramienia
- trudności z poprawnym wykonaniem pomiaru
Różnice między tętnicami nadgarstka i ramienia
W przypadku ciśnieniomierza naramiennego pomiar odbywa się na tętnicy ramiennej.
W przypadku ciśnieniomierza nadgarstkowego pomiar odbywa się na tętnicy promieniowej.
I co z tego?
Niestety, ale tętnica tętnicy nierówna [1]:
- po pierwsze tętnica promieniowa znajduje się bliżej skóry niż tętnica ramienna
- po drugie jest ona znacznie węższa niż tętnica ramienna
Te 2 różnice w budowie tętnicy promieniowej powodują, że ciśnieniomierz nadgarstkowy najczęściej zawyża wyniki ciśnienia [2].
Trudności z poprawnym wykonaniem pomiaru
Aby prawidłowo zmierzyć ciśnienie aparatem nadgarstkowym, musisz unieść nadgarstek do poziomu serca i trzymać go tam do zakończenia pomiaru.
I tu pojawiają się 2 problemy.
Po pierwsze, aby utrzymać ręke w tej samej pozycji mięśnie zostają napięte.
Przez co Twoje ramie nie jest całkowicie rozluźnione i wykonuje “pracę”, aby utrzymać Twój nadgarstek na tym samym poziomie, co niestety może podnosić ciśnienie.
Po drugie musisz unieść nadgarstek do poziomu serca.
Niestety, ale większość z nas nie wie, na jakim poziomie leży serce.
A instrukcje nie należą obecnie do zbyt szczegółowych.
Droższe modele nadgarstkowe posiadają czujnik pozycjonujący, który pokazuje, do jakiej wysokości musisz podnieść ramię.
Po osiągnięciu odpowiedniego poziomu ciśnieniomierz automatycznie rozpoczyna pomiar.
Poniższe zdjęcie przedstawia ekran ciśnieniomierza nadgarstkowego Omron RS7 z takim czujnikiem.
Jeśli urządzenie nie posiada takiego czujnika, to musisz wiedzieć jak wysoko podnieść nadgarstek z ciśnieniomierzem.
Jak to zrobić?
Najłatwiejszy sposób to zlokalizować środek mostka.
Mniej więcej do takiej wysokości musisz podnieść ciśnieniomierz nadgarstkowy i trzymać go tam do zakończenia pomiaru, jeśli chcesz uzyskać wynik jak najbardziej zbliżony do Twojego rzeczywistego ciśnienia krwi.
Dlaczego muszę trzymać ciśnieniomierz na poziomie serca?
Nie będę tu wchodził w szczegółowy mechanizm działania tego zjawiska, ale w skrócie:
- kiedy ciśnieniomierz jest uniesiony powyżej poziomu serca, to odczyt ciśnienia będzie niższy niż Twoje rzeczywiste ciśnienie
- kiedy ciśnieniomierz jest opuszczony poniżej poziomu serca, to odczyty ciśnienia będzie niższy niż Twoje rzeczywiste ciśnienie
Jak duża jest różnica w wynikach pomiędzy modelem nadgarstkowym a naramiennym?
Badania wykazały, że ciśnieniomierze na nadgarstek dawały średnio wyższe odczyty o 5-10 mmHg niż ciśnieniomierze naramienne [2, 3].
Ciśnieniomierz nadgarstkowy – dla kogo
Po przeczytaniu powyższych rozdziałów pewnie zastanawiasz się: Dlaczego ktoś miałby rozważać jego zakup, jeśli aparat naramienny jest dokładniejszy?
1. Niewielkie rozmiary
W porównaniu z aparatami naramiennymi ciśnieniomierze nadgarstkowe świetnie sprawdzają się jako sprzęt, który możesz zabrać ze Sobą do pracy lub w podróż.
2. Problemy z założeniem mankietu naramiennego
Najczęściej zalicza się tu wszelkiego rodzaju urazy ramienia, obojczyka, barku.
Uniemożliwiają założenie mankietu naramiennego.
3. Gdy ramię ma “stożkowaty” kształt
Obecnie większość ciśnieniomierzy naramiennych jest sprzedawana z mankietami w uniwersalnym rozmiarze [22-42 cm].
Ale co to ma wspólnego z “stożkowatym” ramieniem i co to jest stożkowate ramię?
Najczęściej występuje u otyłych osób, u których górna część ramienia jest znacznie szersza niż część dolna – ramię przypomina stożek.
W takim przypadku założenie standardowego mankietu 22-42 cm jest praktycznie niemożliwe.
W takich sytuacjach świetnie sprawdzi się model nadgarstkowy.
4. Wygodniejsza opcja w przypadku starszych, schorowanych osób
Dla starszych osób pomiar ciśnienia przy użyciu aparatu naramiennego wiąże się z dużym dyskomfortem.
Zwłaszcza jeśli jest wykonywany kilka razy dziennie.
Większość ciśnieniomierzy pompuje najpierw mankiet do wysokich wartości ciśnienia [około 180 mmHg] i powoli zaczyna spuszczać powietrze, mierząc przy tym ciśnienie.
Szybkie pompowanie do tak dużych wartości prowadzi do dyskomfortu.
W przypadku osób z wątłymi ramionami nawet do sińców i uczucia bólu.
Ból powodowany pomiarem może być tak duży, że czasami wywołuje uczucie niepokoju, zanim jeszcze założy się mankiet na ramię, co niestety może fałszować wyniki pomiaru.
Jest jakiś sposób, aby sprawdzić czy mój ciśnieniomierz nadgarstkowy jest dokładny?
Najlepszym rozwiązaniem jest porównanie pomiarów z ciśnieniomierzem naramiennym.
Oczywiście rzadko się zdarza, że ktoś ma na stanie obydwa ciśnieniomierze.
W takim wypadku możesz zabrać ze Sobą ciśnieniomierz do lekarza.
Grzecznie poprosić o możliwość porównania wyników Twojego ciśnieniomierza nadgarstkowego z aparatem używanym w gabinecie.
Oczywiście nie licz, że otrzymasz 2 takie same wyniki.
Nasze ciśnienie zmienia się z minuty na minutę, a także ciśnieniomierze mają Swoja dokładność.
Można powiedzieć, że różnica do 10 mmHg jest dopuszczalna.
Podsumowanie – ciśnieniomierz nadgarstkowy dokładność
Który mam kupić nadgarstkowy czy naramienny?
Jeśli lekarz zalecił Ci domową kontrolę ciśnienia, gdyż istnieje podejrzenie nadciśnienia, to zaopatrz się najpierw w ciśnieniomierz naramienny.
Gwarantuje on większą dokładność i powtarzalność pomiarów niż model nadgarstkowy.
No, chyba że zaliczasz się do jednej z powyżej opisanych przeze mnie grup.
Ale skonsultuj, to najpierw z lekarzem.
Powiązane artykuły:
